Консультации → Педиатр

• Вопрос: Юля Ягосфарова 19 Апреля 2010 в 04:47

  Здравствуйте!Заранее спасибо за участие, может быть посоветуете  как поступить в моей проблеме. дело в том , что у старшей дочери(12 лет) постоянно заложен нос. насморка нет, простудных проявлений нет. температуры нет. аденоидов нет, обращались к лору, взяли посев, анализ показал ВОЗМОЖНОСТЬ аллергической реакции, я понимаю, что это скорей вопрос узкоспециализированный, но может быть Вы встречались с такой проблемой в Вашей практике и посоветуете анализы, возможно ли чтобы это была так скажем не только "носовая проблема" а комплекс и мы этого не видим, тревожит, что ребенок постоянно  практически на носовых каплях или вариант, что по молодости, да по не знанию я в свое время просто "испортила" частым и неправильным применением капель ей слизистую и теперь она реагирует подобным образом? Дома у нас нет ни собак. ни кошек. никого.. теряюсь. делали физиолечение( лазер  устанавливали с обеих сторон носа)- помогало.Еще раз спасибо.

  
    Рейтинг: 5 Всего оценок: 1
  • Назад в категорию «Педиатр»
  • Комментарии (0)
  Ответ: Мария Владимировна Рошка 23 Апреля 2010 в 19:12

  Здравствуйте! В первую очередь Вам нужно искать хорошего ЛОР-врача, который сможет подтвердить или исключить свою патологию. Если со стороны ЛОР-органов истинной причины постоянного насморка найти не удастся (соответственно улучшения состояния не будет достигнуто) , то нужно будет привлекать других специалистов для постановки диагноза.

  Среди ЛОР-заболеваний возможными причинами хронического насморка могут быть: хронический катаральный ринит, хронический гипертрофический ринит, атрофический ринит, вазомоторный ринит (к нему относится постоянная форма аллергического ринита), медикаментозный ринит (в том числе в результате злоупотребления каплями в нос), хронический синусит, кисты или полипы носовых пазух, врожденные аномалии развития. В данной ситуации я не привожу примеры заболеваний, сопровождающихся, помимо заложенности носа, слизисто-гнойным или гнойным отделяемым, периодическими кровянистыми выделениями, отделяемым с неприятным запахом, посттравматические состояния.

  Среди методов диагностики, помимо осмотра слизистой носоглотки и полостей носа, рекомендуется рентгенологическое исследование пазух носа, мазок из полости носа на цитологию (что, вероятно, Вы и описываете в Вашем сообщении), мазки из полости носа и глотки на бактериальную флору, компьютерная томография околоносовых пазух, риноманометрия. Аллергию помогут диагностироватькожные пробы с аллергенами, определение общего и аллерген-специфического иммуноглобулина Е в крови, назальный провокационный тест с аллергенами. По показаниям с диагностической целью может быть выполнена  пункция гайморовой пазухи с последующим бактериологическим и гистологическим исследованием биоптата и  эндоскопия носовых пазух.

  Сосудосуживающие капли не рекомендуется применять дольше одной, максимум двух недель подряд, иначе они могут вызвать необратимое изменение слизистой. До консультации специалиста можете делать носовые щелочные ингаляции (одна чайная ложка соды на стакан воды), в нос закапывать щелочно-масляные или масляные  капли, промывать нос препаратами на основе морской воды (физиомер, Аква-Марис или другими).

   

   

   

  
  

  
    Рейтинг: 5 Всего оценок: 2